苍耳子的药理作用于临床应用

　　苍耳子，又名：苍耳;别名:葈耳、粘头婆，虱马头、苍耳子、老苍子、野茄子、敝子、道人头、刺八裸、苍浪子、绵苍浪子、羌子裸子、青棘子、抢子、痴头婆，胡苍子、野茄、猪耳、菜耳，苍苍子，广东话又叫磁头芒(痴头芒)。拉丁文名：Xanthium sibiricum Patrin ex Widder .菊科、苍耳属一年生草本菊科植物;苍耳.的带总苞的果实，苍耳子属于常用中草药，具有散风除湿通窍等功效。分布于黑龙江、辽宁、吉林、内蒙古、河北、安阳等地。意大利苍耳为外来有害物种，对农业、林业生产造成影响。

　　苍耳子除了富含油脂类化合物之外，还有甾醇、倍半萜内酯和水溶性苷类。对血糖含量、心血管系统、呼吸系统、免疫系统等具有相应的药理作用。

　　主要价值

　　种子可榨油，苍耳子油与桐油的性质相仿，可掺和桐油制油漆，也可作油墨、肥皂、油毡的原料;又可制硬化油及润滑油;果实供药用。

　　工业价值

　　可以榨油,油系半干性油,棕褐色,油的比重(20℃)0·9253,折射率(20℃)1 .4741,碱化值193.6,碘值131.2,酸值7.4,不碱化物1.28%。油与桐油性质相仿,但干燥性不强,可掺和桐油制油漆,又可做油墨、肥皂、油毡的原料,还可制硬化油、润滑油。

　　药用价值

　　药名

　　【药名】苍耳子

　　【俗名】荆棘狗 老鼠愁

　　【中药别名】葈耳实(《本经》)，牛虱子(《贵州民间方药集》)，

　　胡寝子(《药材资料汇编》)， 苍郎种、棉螳螂(《江苏植药志》)，

　　苍子、胡苍子(《东北药植志》)，饿虱子(《广西中药志》)，苍棵子、苍耳蒺藜(《陕西中草药》)、苍浪子、老苍子。

　　【汉语拼音】cang er zi【英文名】Siberian Cocklour Fruit;Fruit of Siberian Cocklebur

　　【拉丁文名】Fructus Xanthii

　　【拉丁植物动物矿物名】Xanthium sibiricum Patrin.ex Widder Xanthium mongolicum Kitag.

　　别名

　　葈耳、苍刺头、毛苍子、痴头猛、羊带归呆耳，亦名胡、常思、苍耳、卷耳、爵耳、猪耳、耳、地葵、羊负来、道人头、进贤菜、喝起草、野茄、缣丝草。

　　药基

　　来源：该品为双子叶植物菊科苍耳及蒙古苍耳成熟带总苞的果实。

　　考证：出自《千金·食治》。《南方主要有毒植物》：苍耳，有毒部位，全株;以果实为最毒;鲜叶比干叶毒，嫩叶比老叶毒。中毒解救方法：轻度中毒者应暂停饮食数小时至一天，在此期间大量喝糖水。严重者早期可洗胃、导泻及用2%生理盐水高位灌肠，同时注射25%葡萄糖液，加维生素C500mg;预防出血可注射维生素K;必要时考虑输血浆;保护肝脏，可服枸橼酸胆碱，肌肉注射甲硫氨基酸;低脂饮食。民间用甘草绿豆汤解毒。

　　生药鉴定

　　性状鉴别：果产包在总苞内，呈纺锤形或卵圆形，长1-1.5cm，直径0.4-0.7cm。表面黄棕色或黄绿色，全体有钩刺，

　　先端有较粗的刺2枚，分离或连生，基产有梗痕。质硬而韧，横切面中间有一隔膜，2室，各有1枚瘦果。瘦果略呈纺锤形，一面较平坦，先端具一突起的花柱基，果皮薄，灰黑色，具纵纹。种皮膜质，浅灰色，有纵纹;子叶有油性。气微，味微苦。以粒大、饱满、色黄棕者为佳。

　　显微鉴别：粉末特征：在黄色。

　　① 纤维众多，成束或单个散在，多数呈细长棱形，长约425μm，直径17μm，壁较薄;少数较短，长约255μm，壁稍厚，有明显的纹孔。

　　② 木薄壁细胞(存在于导附近)长方形，长96-120μm,，贡19-24μm，具单孔。

　　③ 导和少见，网纹导和直径约34μm，螺纹导管直径约12μm。

　　④ 子叶薄壁细胞含糊粉粒及油滴。

　　⑤ 种皮薄壁细胞类圆形或长方形，淡黄色。

　　理化鉴别

　　1、取样品粗粉10g，用0.5%盐酸乙醇溶液70ml，回流10分钟，滤过。取滤液2ml加三氯化铁液1滴，显绿色。(检查酚性成分)

　　2、将上述滤液用氨试液调至中性，蒸干，残渣用少量5%硫酸溶解，分成两份，一份加硅钨酸试剂1滴，显浅黄色沉淀，另一份加碘化铋钾试剂1滴，显桔红色沉淀。(检查生物碱)

　　3、薄层层析 样品制备：取样品粗粉10g，用甲醇振摇提取3次，合并提取液，减压浓缩到少量，供点样用。用芦丁对照。吸附剂：硅胶G，湿法铺板。展开剂：正丁醇-醋酸-水(4:1:5上层)。展距：10.5cm。显色剂：氨蒸汽，斑点呈黄色。

　　药物应用鉴别

　　1、头痛偏于风寒者多用白芷，头痛偏于风热者多用苍耳子。

　　2、苍耳虫是寄生在苍耳梗部与枝间之虫，秋后之间苍耳落叶时，村杈枝桠间如有小孔必有幼虫一条至十余条，将虫置入盛麻油之瓶中备用，可治疔疮恶毒。

　　3、苍耳子疏泄外风，不能用以镇定内动之风，可治伤风之头痛，而不能治虚症之偏头痛。

　　贮藏

　　9-10月果实成熟，由青转黄，叶已大部分枯萎脱攻时，选晴天，割下全株，脱粒，扬将，晒干。

　　炮制

　　1、苍耳子：取原药材，除去杂质。用时捣碎。

　　2、炒苍耳子：取苍耳子，置预热炒制容器内，用中火加热，炒至表面深黄色刺焦，内部浅黄色时取出，晾凉，碾去刺，筛净。用时捣碎。

　　成品形状：

　　1、苍耳子：呈纺锤形或卵圆形。表面黄棕色或黄绿色，全体有钩刺。体轻质坚。破开后内有双仁，肉黄白，具油性，味微苦，刺坚焦脆，微有香气。去刺后碾碎(或捣碎)呈碎粒或饼状。

　　2、炒苍耳子表面焦黄色

　　炮制作用：

　　1、苍耳子：味辛、苦，性温，有毒。归肺经。具有散风除湿、通窍止痛的功能。生苍耳子以消风止痒力强。常用于皮肤痒疹及其他皮肤病。

　　鼻渊头痛，风湿痹痛。且炒后质酥刺焦，易于去刺和煎出有效成分。

　　注意

　　1、苍耳幼苗有剧毒!切勿采食。

　　苍耳的茎叶中皆有对神经及肌肉有毒的物质。中毒后全身无力、头晕、恶心、呕吐、腹痛、便闭、呼吸困难、烦躁不安、手脚发凉、脉搏慢。严重者出现黄疸、鼻衄，甚至昏迷，体温下降，血压忽高忽低，或者有广泛性出血，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。解救方法：轻度中毒者应暂停饮食数小时至一天，在此期间大量喝糖水。严重者早期可洗胃，导泻及用2%生理盐水高位贯肠，同时注射25%葡萄糖液，加维生素C500毫升;预防出血，可注射维生素K及芦丁;必要时考虑输血浆;保护肝脏;可服枸橼酸胆碱，肌肉注射甲硫氨基酸;低脂饮食。民间也有用甘草绿豆汤解毒的可配合使用。

　　2、苍耳蠹虫为寄生于苍耳草茎中髓部的一种小虫。外用治疔疮。取苍耳蠹虫浸麻油中，用时取出虫2～3条，捣烂外敷。

　　现代研究

　　化学成分

　　果实含苍耳子甙1.2%、树脂3.3%，以及脂肪油、生物碱、维生素C和色素等。干燥果实含脂肪油9.2%，其脂肪酸中亚油酸占64.20%、油酸26.8%，棕榈酸5.32%、硬脂酸3.63%。不皂化物中有蜡醇，β-，γ-，和ε-谷甾醇，丙酮不溶脂中卵磷脂占33.2%，脑磷脂占66.8%。

　　种仁含水6～7%，脂肪油40%，其脂肪酸组成为亚油酸64.8%、油酸26.7%、硬脂酸7.0～7.5%、棕榈酸1.5～2.0%，并含β-谷甾醇和豆甾醇。种壳含戊聚糖15.86%，可作制糠醛的原料。

　　苍耳甙(xanthostrumarin)。叶含苍耳醇(xanthanol)、异苍耳醇(jsoxanthanol)、苍耳酯(xanthumin)等。

　　药理作用

　　① 降血糖：所含白色结晶性甙(C31H-48O24S2)1mg/kg，可使正常家兔血糖下降。

　　② 对呼吸系统作用：苍耳子100%煎剂0.3ml/只灌胃，对小鼠有镇咳作用;15ml/kg对兔无祛痰作用。酊剂注射，对蛙有呼吸兴奋作用，大剂量则为抑制作用。

　　③ 对心血管作用：苍耳子注射液静注，对兔、犬均有短暂降压作用。

　　④ 抗炎作用：该品所含的二萜羟酸苍术甙经大鼠角叉菜胶水肿试验表明有抗炎作用。腹腔注射、皮下注射和口服LD50分别为2.9，5.3和350mg/kg。

　　⑤ 苍耳子煎剂在体外对金黄色葡萄球菌有抑菌作用，丙酮或乙醇提取物在体外对红色毛癣菌有抑菌作用。

　　⑥ 毒性：经分析，苍耳子油(曾加热到120℃)及其所含蛋白质(不溶于水且在提取过程中变性者)无明显毒性，而从脱脂部分制得的水浸剂毒性很大。从水浸剂中分离出一种甙类，可能是苍耳子的主要毒性成分。水浸泡后之残渣则毒性减少或无毒性。经高热处理后，如炒焦炭化，可破坏其毒性。小鼠1次腹腔注射半数致死量为0.93g/kg，大鼠、小鼠、豚鼠及家兔对不同途径给药的中毒表现基本相同，如活动减少，对外界刺激反应迟钝，呼吸不规则，死前呼吸极度困难，伴有阵发性惊厥。病理组织学检查，发现各种动物中毒后损害的主要脏器，除程度上的差异外，基本病变相同。肝脏退行性变或坏死;肾脏曲管上皮浊肿，管腔内有蛋白管型;肺和脑充血、水肿，心脏轻度浊肿。其中肝损害最为严重，与四氯化碳损害相似，故认为种仁浸剂中毒的主要原因为肝脏坏死，继发的脑组织水肿所致的惊厥，可能为死亡的直接原因。异丙嗪对中毒的家兔及豚鼠有预防及治疗的效果。磷脂、dl-甲硫氨基酸、胱氨酸、维生素C、维生素K3、维生素B12、苯海拉明、氨茶碱或葡萄糖亦有一定的效果。士的宁对家兔亦有一定疗效。阿托品、可拉明、氯丙嗪、巴比妥及去甲肾上腺素等则无效。也有人认为，动物中毒后发生的强烈阵发性惊厥，与苍耳子中所含的甙类物质使血糖显著的降低有关，注射大量葡萄糖，可缓解惊厥并延长寿命。苍耳子作成的酊剂能增强蛙的呼吸运动，大量即抑制呼吸。

　　临床应用

　　① 治疗腰腿痛

　　将苍耳子制成30%针剂，每次用2～4毫升于痛点注射，隔日1次，10次为一疗程。用于腰部扭伤、腰肌劳损，坐骨神经痛、肥大性腰椎炎、腰椎隐裂等引起的腰腿痛计163例，总有效率达89%。奏效快者1次注射后即减轻，一般3～5次奏效。对急性腰部扭伤或腰肌苈损疗效较好;对由于骶椎隐裂及肥大性腰椎炎所致的腰痛，疗效不稳定。

　　② 治疗变态反应性鼻炎

　　用药后多数患者症状消失或改善，或发作减少。鼻腔粘膜除少数由苍白变为轻度充血外，多数未发现明显变化。用法：苍耳子焙成深棕色后研粉，每次3～5克，日服3次，连服2周。或将粉末与蜂蜜混合制成丸剂(每丸含药粉3克)，每次1～2丸，日服3次，连服2周，必要时可服3周至2个月。亦可将药粉用酒精浸提制成片剂(每片相当于原生药1.5克左右)，每服2片，每日3次，连服2周左右。少数患者服药后有轻度腹泻、腹胀痛，以及轻微头痛、全身无力等。

　　③ 治疗慢性鼻炎

　　取苍耳子30～40个，轻轻捶破，放入清洁小铝杯中，加麻油1两，文火煮开，去苍耳，待冷后，倾入小瓶中备用。用时以棉签饱蘸药油涂鼻腔，每日2～3次，两周为一疗程。治疗207例，除3例无效、12例未坚持用药外，余均治愈，临床症状完全消失。随访时间最长的已达3年，未见复发。

　　治鼻炎的方子里是有苍耳子，偏方苍耳子粉,水冲服1克左右,每天一次,不超过三天还可以，但过量服用苍耳子治疗鼻炎会引起中毒，会出现恶心、呕吐、肚子疼、不想吃东西、解不出小便、面色苍白、脸庞浮肿、双目无神、浑身无力等症状，医院查就是急性肾小管间质性肾炎需要透析，严重的可致肾衰竭。

　　专家说鼻炎反复发作久治不愈给患者带来很多痛苦，西药治疗效果不佳，于是很多鼻炎患者都选择使用中医偏方来进行治疗。苍耳子治疗鼻炎是很常见的一种方法，很多治疗鼻炎的中成药中也都含有苍耳子，但是苍耳子有毒，使用的时候要谨慎，如果超出安全用量很可能会中毒。

　　民间治疗鼻炎的偏方中很多都有苍耳子的影子，也确实有较好的治疗效果，为很多鼻炎患者所推崇，但是苍耳子有毒，使用时要谨慎防中毒。

　　中医治鼻炎以及鼻塞不通、流涕不止等经常使用苍耳子，根据《新编GJ中成药》：治疗鼻炎、鼻渊、鼻塞不通、鼻窦炎等使用的中成药38种，含有苍耳子者达到26种，占总数的72%，例如鼻通丸、鼻舒适片、鼻咽清毒颗粒、鼻炎灵片、鼻窦炎口服液、鼻炎片、鼻渊舒口服液等等，在各地中医医院、诊所里，治疗鼻炎的中药汤剂、丸散剂中选择使用苍耳子者也相当多，这些制剂治鼻炎等确有一定疗效，但是因为其中都含有苍耳子，又必须引起警惕，苍耳子是有肝毒性损害的主要中药之一，用法不当，可以引起多种中毒反应，甚至于致命。合理炮制、科学使用才能发挥该药的优势，最大限度克服其毒副反应。

　　苍耳子为菊科植物苍耳的成熟带总苞的果实，属中医辛温解表药，有毒;可以祛风解表，宣通鼻窍，除湿止痛。用于治疗风寒头痛、鼻渊流涕、风疹瘙痒等，临床报道苍耳子治疗鼻炎有独特疗效。但是近些年来有关苍耳子毒性反应的报道也不断曝光，值得警惕。苍耳子全株有毒，以子为最毒，嫩叶毒于老叶，药典规定必须炒用，不能生用，高温处理或炒炭可破坏其毒性。一般内服煎汤3~9克或入丸散剂，外用适量。

　　成人服用量超过100克可致中毒，有误服500克生苍耳子中毒抢救无效死亡的报道。苍耳子含有毒蛋白、毒苷等，是一种细胞原浆毒，能损害肝、肾等实质性器官，能使肝脏发生退行性坏死，使肾脏发生曲管上皮浑浊，官腔内形成蛋白管型，引起急性肾小管坏死，并激发脑组织水肿而致死亡。

　　很多有多年病史的患者会有一个疑问,好像治疗过敏性鼻炎的方法都有副作用且治标不治本,别着急,下面的内容定能让众患者眼前一亮。

　　治鼻炎法：探鼻取嚏法。(12岁以下小孩禁用，因为小孩的鼻粘膜没有长好，很容易受伤!)

　　具体操作：用卫生纸捻成两根粗细长短合适的纸捻子，慢慢伸进两个鼻孔，慢慢往里伸，使劲儿打喷嚏，慢慢伸使劲儿打，直到打不出喷嚏为止，然后热热的喝一杯红糖姜水或者热水也行，算是一个疗程。每天两次，连续做15天。

　　如果鼻炎症状还有,就再多做几天，每次最多也就10分钟吧。第一次取嚏可能会出一点鼻血，没关系，以后慢慢就好了。这个方法没有危险性,也没有毒副作用，效果很好。取嚏的同时你多揉一揉肺经，那个地方有痛感或者硬块，你就揉散，揉到不痛，就OK了。

　　备注：市面上治疗鼻炎的药可以说是五花八门，大多都以苍耳子为原料。提取工艺也各不相同，其中有些可以去除一部分毒性，有些并不能有效去除毒性，产品价格也是参差不齐。比较流行的“二氧化碳超临界萃取”方法能够非常有效的去除苍耳子的毒性，并且不破坏苍耳子的药效。不过因为设备昂贵，在国内使用的不是很普及。

　　④ 治疗疟疾

　　鲜苍耳子3两，洗净捣烂，加水煎15分钟，去渣，打入鸡蛋2～3个于药液内煮熟。于疟疾发作前将蛋与药液一次服下。如1次未愈，可按上法再服。

　　⑤ 治疗腮腺炎

　　苍耳子加水煎服，每日4次，连服3天。新生儿每天1钱，1～2岁1.5钱，以后每大2岁增加1.5钱，14岁以上1～1.5两。一般轻症服2～3天即可，重症可配合苍耳草叶捣敷患处。有合并症者宜配合其它疗法处理。

　　⑥ 治疗下肢溃疡

　　苍耳子炒黄研末2～4两，生猪板油4～6两，共捣如糊状。用时先用石灰水(石灰1斤，加开水8斤冲泡，静置1小时吸取上清液)洗净创面，揩干后涂上药膏，外用绷带包扎。冬季5～7天;夏季3天更换敷料。